داروخانه آنلاین ,

ورود اعضا:

نام :
وب :
پیام :
2+2=:
(Refresh)

خبرنامه وب سایت:







RSS

داروخانه شبانه روزی دکترعلزاده
دارودیجیتال

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

بررسی کرم پودر اون و اکتی پور

بررسی کرم پودر اون و اکتی پور

نظر و بررسی یکی از مصرف کنندگان کرم پودرهای اکتی پور و اون:


کرمپودر کوورانس از برند اون
کرمپودر اکتیپور از برند نوروا.
این دو کرم تفاوت های زیادی دارن

 

کرم پودر اکتی پور را اینجا ببینید


اکتی پور فقط چون بعد از مدتی پوستمو خشک کرد گذاشتمش کنار. این کرمپودر درمانیه و توش ترکیبات ضدجوش داره و وقتی این ترکیب وجود داشته باشه طبیعیه که پوست رو خشک کنه!
این کرم باعث کنترل چربی پوست میشه به خاطر دوتا ترکیب Phytosphingosine و Vitamin PP complex
این کرم فاقد AHA هست.( این ترکیب یه ترکیب لایه برداره)
باعث کنترل براقی پوست هم میشه .
ببینید این اکتیپور پوشش بالایی نداره . یعنی توقع پوشش بالا نداشته باشید حتی به عنوان زیر ساز آرایش مناسبه !
پس کار اصلیش چیه؟
تنظیم فلور میکروبی پوست
تنظیم چربی
باعث حذف جوش میشه (که این در افراد مختلف متفاوته بعضیها جوشاشون هم درمان میشه بعضیها هم نه )
قیمتش حدود 80 تومن


کرمپودر کوورانس اون
اولین تفاوتش با اکتیپور اینه که این کرم اصلا ترکیبات ضدجوش نداره و کاری با جوشهاتون قرار نیست انجام .
یک کرمپودر با ترکیبات معدنیه که برای پوست مفیده . اما اصلا پوشش بالا و در حد کرمپودر نداره. اما رنگ های مختلفی داره و پوست رو یکدست میکنه .
اس پی اف 15 داره
حاوی ویتامین سی و ویتامین ای
توش ترکیبات ضدچروک هم مثل اینکه داره
و فاقد چربی و ضدآب هم هست.

کرم پودر اون را اینجا ببینید

یه چیز دیگه اینکه در مورد محصول هست برای پوستهایی که خیلی حساسه هم مناسبه .
ترکیبات این کرم آب چشمه اون،DHA (تحریک تیروزینار) روغن هویج (مغذی)
قیمت این کرمپودر بین 75 تا 80 تومن هست






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 21:25

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

قبل از تمرین شکم خالی باشد یا نباشد ؟

قبل از تمرين شكم خالي باشد يا نباشد ؟

كمتر كسي پيدا مي شود كه بخواهد با شكم پر از غذا تمرين كند اما از طرفي تمرين با حس گرسنگي هم اتفاق خوشايندي نيست. تمرين تمرين با شكم خالي باعث كاهش انرژي شده و منجر به خستگي زودرس در تمرين مي شود و در نتيجه از بازدهي و اثر بخشي آن كاسته مي شود. اگر جزو افرادي هستيد كه بعد از ساعت كاري باشگاه مي رويد بايد همراه خودتان يك ميان وعده خوب داشته باشيد چرا كه فاصله نهار با تمرين خيلي زياد مي شود و اين فاصله ميتواند منجر به كاهش انرژي و افت كيفيتي تمرين شود. با فرض اين كه نهار را ساعت 13 الي 14 ميل كرده باشيد و ساعت تمرين شما 6 بعد ازظهر است كه اين فاصله خيلي زياد است و لازم است پس از آن يك ميان وعدهجاي بگيرد.
بهترين توصيه اين است كه مصرف منبعي از كربوهيدرات در حد فاصل 30 الي 60 دقيقه قبل از تمرين براي تامين انرژي مفيد است. سوخت رساني قبل از تمرين به بدن گلوكز مي رساند و ميزان خستگي را به حداقل ممكن نزديك مي كند . بعضي از وعده ها مناسب براي قبل از تمرين شامل ساندويچ هاي سبك با نان سفيد مي شود يا ماست يوناني با تمشك ، يا اسموتي خانگي ميوه اي يا موز همراه با كره بادام زميني ، ميوه ، مخلوط آجيل و شكلات هاي Granola نيز وقتي خارج از خانه هستيد مفيد و كارآمد هستند و نيازي به آماده سازي خاصي ندارند . البته ناگفته نماند كه كنترل ميزان مواد مذكور هم بسيار مهم است و نبايد در مصرف آن افراط شود .


قبل از تمرين بايد به اندازه اي بخوريد كه رفع گرسنگي كند . در اين وعده نبايد دنبال حس سيري باشيد لذا در وعده قبل از تمرين لازم است قبل از سير شدن دست از غذا بكشيد .
اگر حس مي كنيد سير هستيد ممكن است با شروع كردن به تمرين در ناحيه معده احساس سوزش يا گرفتگي كنيد .
براي قبل از تمرين يك ميان وعده سالم با اندازه معقول توصيه مي شود نه پرخوري !
از مصرف غذاهاي پرچربي ( مثل گوشت قرمز يا لبنيات پرچرب ) در وعده قبل از تمرين ( يك ساعت مانده به ساعت تمرين ) اجتناب كنيد، چرا كه هضم آنها نيازمند زمان طولاني تري است و مي تواند به كيفيت تمرين لطمه وارد كند .
از طرفي هم بايد از مصرف غذاهاي پرفيبر اجتناب كنيد ، چرا كه فيبرها باعث كند شدن روند هضم و جذب مواد غذايي مي شوند و اين اتفاقي نيست كه در زمان نزديك تمرين به آن نيازمند باشيد .






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 21:20

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

تعرفه خدمات فنی داروخانه ها به قوت خود باقی است.

تعرفه خدمات فني داروخانه ها به قوت خود باقي است.

سخنگوي سازمان غذا و دارو :

تعرفه خدمات فني داروخانه ها به قوت خود باقي است.

به گزارش ايفدانا، سخنگوي سازمان غذا و دارو در پاسخ به سوالي در خصوص رد مصوبه هيات دولت در مورد حق مسووليت فني داروخانه ها عنوان كرد اين موضوع در مورد يك مصوبه خاص مستند به قانون برنامه پنجم توسعه بوده كه در سير حقوقي و پس از فراز و فرودهاي طي شده نهايتا از سوي ديوان عدالت اداري رد شده است و ارتباطي با ساير مصوبات و فرآيندهاي فعلي و جاري در داروخانه ها ندارد.

وي افزود برخي اشتراكات لفظي و لغوي موجب برداشت اشتباه در برخي رسانه ها شده است، اما وفق مقررات كماكان تغييري در روند اداره امور داروخانه ها و تعرفه هاي آنها حاصل نشده و در صورت هرگونه تغيير قانوني از ناحيه كميسيون ها و نهادهاي ذيصلاح در اين حوزه، موضوع در زمان خود اطلاع رساني خواهد شد.






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 21:14

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

روش های ریکاوری بدن بعد از ورزش

روش های ریکاوری بدن بعد از ورزش

برای اینکه از اندامی متناسب برخوردار باشید یا مانند یک ورزشکار حرفه ای تمرین کنید، بدون شک راه سختی رو در پیش دارید! تمرینات مداوم و طاقت فرسا باعث خستگی شما می شود و شاید برای تمرین در روز بعد انرژی نداشته باشید. اما می توانید با رعایت اصول ریکاوری و بازگشت به حالت اولیه، بدون نگرانی تمرینات خودتان را ادامه دهید. ریکاوری اصولی یکی از رازهای ورزشکاران حرفه ای است که می توانند بدنشان را هفته به هفته زیر فشار تمرینات سنگین قرار دهند و بدون افت عملکرد، شاهد پیشرفت نیز باشند.

اکثر ورزشکاران حرفه ای برای ریکاوری از ماساژور و یا دیگر تکنولوژی های ریکاوری استفاده می کنند که قطعا" نیازمند هزینه است. اما شما می توانید با چند تکنیک ساده بدنتان را ریکاوری کنید. در این مطلب چند روش برای ریکاوری بدن بعد از ورزش را به شما آموزش می دهیم که به شما کمک می کند مانند یک ورزشکار حرفه ای بدنتان را ریکاوری کنید.

۱- سرما و گرما درمانی


یک دوش آب گرم بعد از تمرین احتمالا" احساس خوبی را به شما خواهد داد، اما یک دوش متضاد ( استفاده متناوب بین آب سرد و گرم ) احتمالا" راه بهتری برای کاهش دردهای عضلانی باشد. اعتقاد بر این است که دمای زیاد آب باعث انبساط و انقباض رگ های بدن می شود و کم و زیاد شدن متابولیسم باعث دفع مواد زائد از عضلات و افزایش جذب اکسیژن و مواد مغذی به آن ها می شود. چگونه آن را انجام دهید؟ در ابتدا ۵ تا ۱۰ دقیقه با آب گرم شروع کنید سپس یک دقیقه آب سرد و به دنبال آن یک دقیقه آب گرم. این چرخه را سه تا چهار بار استفاده کنید.

۲- پروتئین شیک


حتما" شما هم می دانید که مصرف پروتئین بعد از تمرین به بازسازی عضلات کمک می کند. مصرف یک شیک پروتئین، ۳۰ دقیقه بعد از تمرین می تواند معجزه کند! یعنی به ریکاوری و بهبود آسیب های عضلانی کمک می کند. شیک پروتئین متشکل از نصف موز، یک پیمانه پودر پروتئین، شیر بادام و شاهدانه یک منبع عالی پروتئین برای ریکاوری است. پیشنهاد دوم ما پروتئین وی است، پروتئینی که در شیر وجود دارد و شامل آمینو اسید لوسین که بطور ویژه به عضله سازی کمک می کند.

برای نتیجه بهتر توصیه می کنیم آن را با عناصر غنی شده با آنتی اکسیدان مانند توت و یا سبزیجات با برگ تیره مخلوط کنید. آنتی اکسیدان ها، خنثی کننده رادیکال های آزاد در بدن هستند. رادیکال های آزاد در اثر تمرینات سخت تولید و باعث آسیب به سلول های بدن می شوند.

۳- ریکلس کردن عضلات با ماساژ


احتمالا" شما ماساژور ندارید تا در چنین شرایطی بدنتان را ماساژ دهد و خیلی سریع ریکاوری شوید. اما به جای ماساژور یک روش ساده ای هم هست که می توانید روزانه به مدت ۱۰ دقیقه بدنتان را ماساژ دهید. در این روش از یک غلتک اسفنجی یا لاستیکی استفاده می شود. این روش را می توانید هم قبل از تمرین و هم بعد از تمرین به کار بگیرید. اگر قبل از تمرینات از غلتک پلاستیکی استفاده کنید موجب بازدهی حرکتی بیشتر در طی تمرینات و همچنین آسیب کمتر به مفاصل را به دنبال خواهد داشت. بعد از تمرین هم می تواند به خوبی عضلات را ریکس کند.


۴- حمام یخ


بازیکنان NBA مثل کوب برانت بطور منظم به برای سرحال نگه داشتن عضلات پا از حمام یخ استفاده می کنند. حمام یخ دردهای عضلانی را کاهش می دهد. اما شاید حتی از فکر کردن به آن بدنتان بلرزد! نگران نباشید، در مدت زمان کوتاهی به استفاده از آن عادت خواهید کرد. چگونه؟ زمانی که استفاده از آن را تجربه کنید و احساس کنید چطور عضلات بدن سرحال و شاداب شد ه اند به آن عادت خواهید کرد! فقط یک وان، دو کیف یخ و شجاعت کافی برای قرار دادن بدن در یخ،همه وسایلی است که شما نیاز خواهید داشت.

۵- خواب


آخرین تکه پازل ریکاوری بدن خواب است. بدن شما در مدت خواب به بازسازی ادامه می دهد و در نقطه مقابل آن، کمبود خواب می تواند مانع رشد عضلات شود، پس سعی کنید شب ها زودتر به رختخواب بروید. مؤسسه بین المللی خواب پیشنهاد می کند، ۷ تا ۹ ساعت در خواب شبانه داشته باشید. برای داشتن خواب شبانه خوب از یک مکان خواب مشخص استفاده کنید و هر روز زمان بیداری مشخصی داشته باشید






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 21:0

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

BMI همیشه مشخص کننده وضعیت سلامتی شما نیست.

BMI هميشه مشخص كننده وضعيت سلامتي شما نيست .

شاخص تعيين وضعيت توده بدني روش مناسبي جهت وضعيت سلامتي و طبقه بندي وزني بدن معرفي شده است و منطق تعيين BMI بر اساس برقراري نسبت مناسب بين قد و وزن بدن فرد است. محاسبه BMI روش ساده اي دارد و بين وزن ناشي از چربي و عضلات تفاوتي قايل نمي شود ، اما به اين نكته بايد توجه داشته باشيد كه ورزشكاران توده عضلاني بيشتري نسبت به ساير افراد داشته و طبق محاسبات BMI ممكن است شامل اضافه وزن محسوب شوند. اضافه وزن ورزشكاران ناشي از عضلات بدن است كه براي بدن مفيد است . همچنين بر اساس BMI قادر به تعيين تفاوت وزن ايجاد شده بر اساس عضله يا چربي نخواهيد بود. خانم ها بر اساس معيارهاي شاخص توده بدني چربي بيشتري نسبت به مردان دارند ، بنابراين اگر ورزشكار يا بدنساز يا فردي با قامت كوتاه هستيد از اين معيار جهت تعيين وزن مناسب براي بدنتان استفاده نكنيد . تعيين ميزان چربي و عضلات بدن بهترين راه تخمين شرايط مناسب براي بدن شما است.

 






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 20:54

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

شکمی تخت به راحتی آب خوردن

شکمی تخت به راحتی آب خوردن

خواه شما در حال حاضر مشغول حجیم ساختن عضلات خود باشید باشید و یا تنها بدنبال از دست دادن مقداری از چربی های اضافه بدنتان، بدون شک همواره گوشه چشمی نیز به داشتن شکمی عضلانی داشته اید . داشتن سیکس پک یا همان عضلات 6 تکه شکم مهر استانداردی طلایی است که نشان دهنده آمادگی و سلامت بدنی بسیار بالای هر شخص می باشد .

با این حال داشتن سیکس پک ، نیازمند ممارست و تلاش بسیار زیادی است که در صورت عدم استفاده از متودی صحیح می تواند آروزیی محال و دست نیافتنی باشد . ما در این مقاله شما را با 5 حقیقت آشنا خواهیم کرد که جهشی بزرگ برای شما در رسیدن به شکمی تخت و عضلانی خواهد بود .

1  - مراقب میزان مصرف نمک خود باشید !


نخستین اقدامی که تاثیر فراوانی بر نمایان شدن سیکس پک شما دارد اطمینان از دریافت مقادیر بسیار پایین نمک در طول روز می باشد. سدیم یا همان نمک خوراکی باعث احتباس آب در ناحیه شکم شده از این رو اگر یک شب شامی پر نمک میل می فرمایید باید منتظر بزرگتر شدن شکم خود در شب بعدی باشید . متاسفانه تاثیر مصرف نمک بسیار زود در بدن شما پدیدار می شود ولی خبر خوش آنکه همین روال در صورت کاهش مصرف نمک نیز وجود دارد و تاثیرات مثبت آن بر روی ظاهر بدنی شما بسیار سریع خود را نشان خواهد داد . از این رو مصرف کم نمک و یا حذف آن از رژیم غذایی نخستین گام برای خشک تر به نظر رسیدن بدن خواهد بود .

2 - تمرینات تعادلی را به برنامه ورزشی خود اضافه کنید .


دومین کاری که باید انجام بدهید این است که حرکاتی را به تمرینات خود اضافه کنید که در آن ها مجبور به حفظ تعادل بدن خود باشید . هر بار که شما ثبات بدن خود را به بازی میگیرید باعث خواهید شد که عضلات شکمی هرچه بیشتر برای حفظ تعادل بدن منقبض گردند. شما می توانید برای این کار تمرینات شکم خود را بر روی یک توپ بدنسازی ( Exercise Ball ) انجام دهید. شما حتی می توانید سایر حرکاتی نظیر جلو بازو با دمبل و یا پرس سینه را نیز روی این توپ انجام دهید . دقت داشته باشید که شما نباید تمامی حرکات تمرین خود را بر روی توپ بدنسازی انجام دهید چراکه شما بدنبال این هستید که تا جای ممکن سنگین تمرین کنید ولی انجام یک یا دو حرکت به این ترتیب می تواند برای عضلات شکم شما مفید باشد.

3 - مصرف کربوهیدرات را کاهش دهید .


سومین نکته اینکه به فکر کاهش کربوهیدرات ها در رژیم غذایی خود باشید . حذف کربو عملکردی بسیار مشابه به حذف نمک در بدن شما دارد چرا که با کاهش کربوها بدن شما شروع به از دست دادن آب اضافه زیر پوستی خواهد کرد. روزهای اول حذف کربوهیدرات برای شما تا حدودی سخت خواهد بود چراکه شما زودتر خسته خواهید شد و در تمرینات انرژی کافی نخواهید داشت علاوه بر این ممکن است از لحاظ ذهنی قدری گیج و منگ باشید . خوشبختانه بعد از حدود یک هفته بدن شما به شرایط جدید عادت کرده و شما احساس بهتری خواهید داشت . حواستان باشد که در این مدت به اندازه کافی پروتئین و چربی های مفید در رژیم غذایی خود بگنجانید تا از تخریب ماهیچه های خود نیز جلوگیری نمایید .

 

4- وقفه های بین هر ست را به 30 ثانیه کاهش دهید .


در رابطه با تمرینات با وزنه ، کاری که میتوانید انجام دهید کاهش زمان استراحت بین هر دو ست متوالی می باشد . با انجام این کار متابولیسم بدن شما تقویت شده و قادر خواهید بود هر چه سریع تر از شر چربی های اضافه بدنتان راحت شوید . به یاد داشته باشید که شما قصد ندارید تمرینات خود را تبدیل به تمرین گردشی ( تمرین گردشی یا Circuit Training به تمریناتی اطلاق می گردد که به صورت بسیار فشرده و پشت سر هم برای بالا بردن استقامت و قدرت عضلات انجام میگیرد ) کنید چرا که این نوع تمرین توانایی شما را در استفاده از وزنه های سنگین به شدت پایین خواهد آورد . تنها هدف شما تبدیل استراحت های طولانی به استراحت های منظم و کوتاه در حدود 30 ثانیه در بین هر دو ست می باشد .

5- یک هفته تمرینات هوازی انجام ندهید!!!


شاید تعجب کنید ولی نکته آخر اینکه کاری را انجام ندهید که شما احتمالا تصور میکنید که همیشه باید انجام دهید ! تمرینات هوازی را برای یک هفته کاملا کنار بگذارید. اگر شما کسی هستید که در هفته 4 الی 5 بار کاردیو یا همان تمرینات هوازی انجام می دهید، این تمرینات می تواند باعث احتباس آب در بدن شما شود . در بسیاری از مواقع هنگامی که شما کاردیو را برای یک هفته کنار می گذارید ، عضلات شما خشک تر شده و با و جود مصرف کالری کمتر در این مدت عضلانی تر به نظر می رسید.

در انتها باز هم یادآور می شویم هنگامی که صحبت از سیکس پک به میان می آید هیچ چیز مهم تر از رژیم غذایی خوب و کار با وزنه به صورت هوشمندانه و حساب شده نخواهد بود . بعد از آن با رعایت مواردی جزیی شما قادر خواهید بود روزبه روز شاهد پیشرفت فیزیک بدنی خود باشید و تغییرات دلچسبی را در عضلات شکم خود تجربه کنید.






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 20:47

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

فواید زینک (روی) برای بدن انسان

فواید زینک (روی) برای بدن انسان

زینک (روی) یکی از مهمترین مواد معدنی مهم برای بدن انسان است.که باعث جلوگیری از بروز بیماری های متعددی در بدن از جمله سرما خوردگی و بیماری های مربوط به پوست و مو میشود.علاوه براین زینک باعث بلا بردن روند یادگیری در کودکان و تقویت حافظه انها میشود.

تاثیرات زینک بر رشد

زینک با اثر گذاری بروی هورمون سوماتومدین که بوصیله هورمون رشد در کبد ترشح می شود، موجب ایجاد بافت  استخوانی شده و عامل موثری در رشد بدن است.تاثیر مثبت زینک برغده تیروئید و ترشح  انسولین و همچنین تاثیر بر افزایش تولید ویتامین D و در نتیجه جذب کلسیم باعث میشود که  رشد استخوان ها در بدن افزایش پیدا کند.

مقدار مصرف روی برای افراد مختلف

  • 7ماه تا 3سال ، 3میلی گرم در روز
  • 8-4 سال ، 5میلی گرم در روز
  • 13-9 سال ، 8میلی گرم در روز 
  • 14 سال به بالا 11 میلی گرم

تقویت پوست،مو،ناخن

تحقیقات نشان داده است که مصرف روی برای بهبودی جای زخم ها بخصوص جای زخم های دیابتی تاثیر گذار است و باعث کم شدن و بهبودی انها میشود و کم بود ان باعث میشود جای زخم ها باقی بماند.افرادی هم که دارای بیماری اگزما هستند از این قاعد مستثنا نیستد و کم بود روی در بدن انها باعث میشود این بیماری التهاب پیدا کند ولی با مصرف روزانه روی این بیماری قابل کنترل است.همچنین افرادی که دارای ریزش مو هستند میتوانند با مصرف روی از ریزش مو خود جلو گیری کرده البته که بیشتر متخصصین پوست و مو برای اینکار قرص فیناستراید را پیشنهاد میکنند ولی این قرص شامل عوارض هایی مثل ناتوانی جنسی در مردان میشود.

تاثیر روی بروی سیستم ایمنی

تحقیقات نشان داده است مصرف روی بروی سیستم ایمنی بدن بسیار تاثیر گذار است و در هنگام  سرما خوردگی باعت بهبودی 50% از ان میشود.کمبود روی همچنین باعث اختلال در متابولیسم میشود و میتواند عوارض جانبی عمیقی از جمله اسهال ، توقف و کندی رشد و کاهش اشتها و وزن میشود.






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 20:35

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

درمان مصدومان تصادفی بای په کسانی رایگان است ؟

درمان مصدومان تصادفی برای چه کسانی رایگان است؟

 بیمه‌ها پول ندارند، طلب وزارت بهداشت را نمی‌دهند، بدهی‌های وزارت بهداشت بالا رفته و برای جبران کمبودها، خدماتش را محدود کرده. این خلاصه ساده‌ای از اتفاقاتی است که در چند هفته گذشته رخ داده و با تصمیم جدید وزارت بهداشت برای محدودیت در درمان رایگان مصدومان حوادث رانندگی، همراه شده است. شرایط جدید وزارت بهداشت چیست؟ قرار است از این پس، در کنار برگه کروکی تصادف و گزارش اورژانس ١١٥، برگه بیمه شخص ثالث را هم ضمیمه پرونده کنند تا بیمه‌ها که از پرداخت سهم ١٠‌درصدی حق بیمه شخص ثالث به وزارت بهداشت طفره می‌روند، با سند، ناچار به پرداخت شوند. تصمیم جدید وزارت بهداشت در شرایطی است که پیش از این براساس دستورالعمل اجرایی ماده ٩٢ مصدومان ناشی از حوادث ترافیکی قانون برنامه چهارم توسعه، تمام مصدومان رانندگی، با آمبولانس یا بدون آمبولانس، در بیمارستان‌های دولتی یا خصوصی باید رایگان پذیرش شوند و در مقابل همه هزینه‌ها را وزارت بهداشت پرداخت می‌کند. براساس همان قانون، اگر به هر دلیلی بیمار مصدوم توسط بیمارستان‌ها یا مراکز درمانی پذیرش نشود یا هنگام پذیرش مجبور به پرداخت وجه شود، تخلف صورت گرفته و با متخلف مطابق قانون مجازات خودداری از کمک به مصدومان و رفع مخاطرات جانی مصوب سال ۱۳۵۴ برخورد می‌شود. تصمیم جدید وزارت بهداشت اما بدون حاشیه هم نبوده است، برخی مصدومان در بیمارستان بلاتکلیف مانده‌اند.


مصدوم بلاتکلیف
پدر «محمدمهدی»، یکی از همان کسانی است که با تصمیم جدید وزارت بهداشت، راهروها و اتاق‌های یکی از بیمارستان‌های دولتی تهران را بالا و پایین می‌کند تا بلکه بتواند هزینه‌های درمان ترمیم پارگی تاندون پای پسرش را کم کند، تلاش‌ها اما بی‌نتیجه است. بیمارستان، اول هزینه را نزدیک به ٤‌میلیون تومان اعلام کرده بود و حالا حدود دو‌میلیون تومان پول بابت درمان می‌خواهند و پدر محمد که چای فروش سیار است، توانایی پرداخت ندارد. آنها ایرانی‌اند و تحت پوشش بیمه سلامت اما مسئولان حسابرسی بیمارستان گفته‌اند که باید برگه بیمه ضمیمه پرونده شود. آنها نه کروکی پلیس را دارند و نه مصدوم را با آمبولانس به بیمارستان آورده‌اند: «پنجشنبه هفته پیش بود که با پسرم از ماشین پیاده شدیم که ناگهان یک موتوری به پسرم زد. پایش خون آمد. موتوری به من گفت که صبر نکنیم تا آمبولانس بیاید خودش ما را به بیمارستان می‌برد. وقتی رسیدیم بیمارستان، موتوری فرار کرد. تاندون پای پسرم، پاره شده بود و باید عمل می‌شد. چند روز پیش، بخش پرستاری به من گفت مرخص است. وقتی رفتم برای تسویه‌حساب، داروخانه ٣٧٠‌هزار تومان خواست و یک‌میلیون و ٨٠٠‌هزار تومان برای بستری و جراحی. البته با تخفیفی که برایم حساب کردند. ما بیمه سلامت داریم اما چون پسرم تصادفی بود و کروکی نداشتیم، درمانش هزینه‌بر شد. از آن‌طرف هم مددکاری به من گفت هر چقدر پسرت این‌جا بماند، هزینه‌هایتان بالاتر می‌رود.» مسئولان بخش حسابرسی به پدر «محمدمهدی» گفتند که با بیمه سلامت نمی‌تواند هزینه‌های درمان تصادفی را پرداخت کند، به آنها گفتند باید برگه بیمه شخص ثالث بیاورد و بگذارد روی پرونده، حالا هر بیمه‌ای: «روی برگه‌های تسویه نوشتند، آزاد.» پدر «محمدمهدی»، تقریبا بیکار است، عصرها قوری چای را می‌گیرد و چای می‌فروشد به رهگذران.


طلب ١٢٠٠‌میلیارد تومانی بیمه‌های تجاری به وزارت بهداشت
شرایط جدید رایگان‌بودن هزینه‌های درمان مصدومان ترافیکی را «رضا رضایی»، رئیس اداره بودجه معاونت درمان وزارت بهداشت، توضیح می‌دهد. او به «شهروند» می‌گوید که مشروط‌شدن درمان رایگان مصدومان ترافیکی که تیتر بعضی از خبرها شد، درست نیست، درمان رایگان مشروط نشده است: «پیش از این‌که قانون بیمه‌های تجاری را ملزم به پرداخت سهم ١٠‌درصدی بیمه شخص ثالث به وزارت بهداشت کند، میزان مراجعه مصدومان ترافیکی به بیمارستان خیلی زیاد بود و از آن‌طرف، بیمه‌های تجاری و پایه به بهانه‌های مختلف، هزینه‌هایی که به عهده‌شان بود را پرداخت نمی‌کردند، آن زمان روزی نبود که در رسانه‌ها، ماجرای مراجعه مصدومان ترافیکی به بیمارستان‌ها و پرداخت‌نشدن پولشان از سوی بیمه، خبری منتشر نشود، از‌ سال ٨٤، تصمیم بر این شد تا این مشکل حل شود؛ از این‌رو ماده ٩٢ قانون برنامه چهارم توسعه تصویب شد که براساس آن بیمه‌های تجاری ملزم شدند تا ١٠‌درصد حق بیمه شخص ثالث، سرنشین و مازاد را به حساب وزارت بهداشت واریز کنند. از آن‌طرف هم قرار بر این شد تا وزارت بهداشت این افراد را براساس تعرفه‌های دولتی رایگان بیمه کند.» او در توضیح بیشتر می‌گوید: «در برنامه چهارم توسعه، بیمه‌ها به جای این‌که آن ١٠‌درصد سهم را به وزارت بهداشت بدهند، خودشان تعرفه‌ها را ١٠‌درصد بالاتر بردند و در کنار آن پول وزارت بهداشت را هم یا پرداخت نمی‌کردند یا با تأخیر این کار را می‌کردند. ما هم موضوع را از طریق مجلس پیگیری کردیم و بند «ب» ماده ٣٧ قانون برنامه پنجم توسعه، بیمه‌ها را موظف کرد تا با دریافت حق بیمه از مردم، ١٠‌درصد را به صورت فیش جداگانه برای وزارت بهداشت تهیه کنند که آن اتفاق هم نیفتاد تا جایی که هم‌اکنون وزارت بهداشت یک‌هزار و ٢٠٠‌میلیارد تومان از بیمه‌ها طلب دارد، بیمه‌های ایران، رازی، دانا، پارسیان و ملت ازجمله این بیمه‌ها هستند.»


١٢‌سال تخلف
براساس اعلام این مسئول در وزارت بهداشت، بیمه‌ها از همان سال ٨٤ که قانون تصویب شد، تخلف می‌کردند و به‌طور مرتب این سهم را پرداخت نمی‌کردند: «مسأله‌ای که وجود دارد این است که بیمه پایه، پولش را از منابع عمومی دولت می‌گیرد، به همین دلیل ممکن است دچار تأخیر شود اما بیمه‌های تجاری، پول را نقدی از مردم می‌گیرند و منابع عمومی دولت در کار نیست، حتی اگر حق بیمه را قسطی بگیرند، باز هم در مقابلش چک می‌گیرند.» وزارت بهداشت در سال‌های گذشته بشدت پیگیر این ماجراست اما در مقابل، بیمه‌ها زیرِ بار پرداخت نمی‌روند: «ما به سراغ بیمه‌ها رفته‌ایم، آنها می‌گویند نداریم. الان وزارت بهداشت باید چه کار کند؟ بیمه‌ها می‌گویند ما از خودروسازان طلب داریم، می‌گویند به جای پول، به شما خودرو می‌دهیم اما خودرو به چه درد ما می‌خورد. الان شرایط برای مردم سخت شده. هیچ بیمارستانی از مصدوم تصادفی پول نمی‌گیرد اما باید مدارکی داشته باشد که نشان دهد تصادف کرده است تا بیمارستان رایگان درمانش کند. مدارکی، مثل کروکی تصادف یا برگه اورژانس ١١٥. در کنار آن هم افراد ملزم به ارایه بیمه شخص ثالث شده‌اند.»


حالا سوال این‌جاست: مصدومانی که ضارب‌شان فرار کرده و بیمه ندارند، چه کنند؟ رضایی اما می‌گوید: «ما قبلا می‌گفتیم یا باید کروکی تصادف داشته باشند یا گزارش اورژانس ١١٥ ،اما اخیرا برگه بیمه را هم اضافه کرده‌ایم تا افراد خود را ملزم به بیمه‌شدن بدانند. کسی هم که ضاربش فرار کرده، باید گواهی از پلیس بیاورد.» به گفته رضایی، مهم نیست که ضارب مقصر باشد یا نباشد، باید حتما بیمه داشته باشد و برگه بیمه شخص ثالث ضمیمه پرونده شود: «این کار برای ایجاد نظم اجتماعی انجام می‌شود تا مردم مجبور باشند حتی اگر موتورسیکلت دارند هم خودشان را بیمه کنند.» براساس اعلام این مسئول در وزارت بهداشت، از امروز به تمام بیمارستان‌ها ابلاغ می‌شود که عابرپیاده‌ای که ضاربش فرار کرده، نیازی به ارایه بیمه نامه ندارد؛ اما باید ثابت کند که تصادف کرده است. رضایی در پاسخ به این سوال که این اقدام وزارت بهداشت می‌تواند منجر به نارضایتی مردم شود، می‌گوید: «بیمارستان به مصدومان خدمات می‌دهد، اما به ‌هر حال پول این خدمات باید تأمین شود، بیمارستان از کجا باید پول سرنگ و دارو بیاورد؟»


دولت به بیمه‌ها بدهکار است
جزییات ماجرای بدهکاری بیمه‌ها به وزارت بهداشت را یک مسئول در سازمان بیمه مرکزی که نخواست نامش منتشر شود، می‌داند. او به «شهروند» می‌گوید: «وزارت بهداشت باید کسانی که در تصادفات آسیب می‌بینند را بدون شرط رایگان درمان کند. این هم ربطی به بیمه ندارد که حتما آن فرد داشته باشد یا نداشته باشد.»
ماجرا اما تنها به تصمیم وزارت بهداشت محدود نمی‌شود، هر چند که به گفته مسئولان این وزارتخانه، آنها مصدوم را درمان می‌کنند؛ اما برای رایگان‌بودن آن باید مدارکی ازجمله بیمه شخص ثالث را هم همراه داشته باشد. موضوع مهمتر سهم ١٠‌درصدی بیمه‌های تجاری است که از پرداخت آن به وزارت بهداشت سر باز می‌زنند: «درست است که براساس قانون بیمه‌های تجاری باید سهم ١٠‌درصدی‌شان را پرداخت کنند، اما اگر ندادند، یعنی بیمارستان‌ها نباید مصدومان را درمان کنند؟ این دیگر ربطی به بیمه‌داشتن و نداشتن ندارد. اگر هم پول ندارند، باید از خزانه دولت بودجه بگیرند؛ به‌ هر حال بخشی از حق بیمه شخص ثالث به حساب خزانه دولت واریز می‌شود.»
سوال اینجاست که چرا بیمه‌ها سهم‌شان را به وزارت بهداشت پرداخت نمی‌کنند؟ پاسخ آن را هم این مسئول اینگونه می‌دهد: «چرا سهم‌شان را نمی‌دهند؟ چون بیمه‌ها خودشان دو‌ هزار‌میلیارد تومان از خزانه دولت طلب دارند. دولت از خدمات بیمه استفاده کرده اما در مقابل، پولش را پرداخت نکرده است. نکته دیگر این است که خیلی از بیمه‌های شخص ثالث قسطی است؛ یعنی مثلا فرد یک‌میلیون تومان باید حق بیمه شخص ثالث پرداخت کند؛ اما آن را قسطی پرداخت می‌کند، ٥٠٠‌هزار تومان را الان می‌دهد و مابقی را مثلا ٦‌ ماه دیگر؛ اما وزارت بهداشت سهم ١٠‌درصدی آن یک‌میلیون تومانی که کامل پرداخت نشده را می‌خواهد.» او قبول می‌کند که بیمه‌ها در پرداخت بخشی از بدهی‌های‌شان، تأخیر دارند، اما تأکید می‌کند که این تأخیر به دلیل مشکلات مالی خود بیمه‌هاست: «بیمه مرکزی پیگیری پرداخت این بدهی‌هاست و از بیمه‌ها هم همین را می‌خواهد اما مشکل‌ طلبی است که این بیمه‌ها از دولت دارند؛ مثلا بیمه ایران دو‌ هزار‌میلیارد تومان از دولت طلب دارد، از آن طرف هم خودش به وزارت بهداشت بدهکار است. اگر دولت بدهی‌اش را پرداخت کند، آنها هم می‌توانند بدهی‌شان را به وزارت بهداشت پرداخت کنند.» موضوعی که به گفته این مسئول نادیده گرفته شده، بدهی خودروسازان به شرکت‌های بیمه است: «الان خودروسازان نزدیک به ٦٠٠، ٧٠٠‌میلیارد تومان به بیمه‌ها بدهی دارند، چند دستگاه دولتی به بیمه ایران بدهکارند، همه اینها سبب شده تا مشکلاتی در پرداخت ایجاد شود.»


موضوع بدحسابی بیمه‌ها در کمیسیون بهداشت مجلس بررسی می‌شود
حیدرعلی عابدی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی هم خبر محدودیت درمان رایگان مصدومان ترافیکی را شنیده و با معاون وزیر درباره آسیب‌هایی که ممکن است این تصمیم داشته باشد، صحبت کرده است. او می‌گوید: «معاون وزیر بهداشت تأکید کرد که هنوز این تصمیم را به دانشگاه‌های علوم پزشکی ابلاغ نکرده‌اند. ما به وزارت بهداشت گفته‌ایم اگر مشکلی با بیمه‌ها از بابت تأخیر در پرداخت دارند، موضوع را در کمیسیون بهداشت مطرح کنند تا بررسی شود؛ چرا این اتفاق افتاده است. به ‌هر حال بیمه‌ها باید بدهی‌های‌شان را پرداخت کنند.» براساس اعلام عابدی قرار است این موضوع در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با حضور نماینده وزارت بهداشت مطرح شود: «ممکن است برخی از بیمارستان‌ها، سلیقه‌ای برخورد کنند؛ این موضوع باید برطرف شود.»






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 20:27

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

موفقیتی بزرگ در درمان لوپوس

موفقيتي بزرگ در درمان لوپوس

حققان دانشگاه پادوا Padova در ايتاليا برمبناي يك كارآزمايي باليني بين سال هاي 2011 تا 2015 ميلادي دريافتند داروي بلي موماب Belimumab با نام تجاري Benlysta در درمان لوپوس بسيار موثر است و در حال حاضر استفاده وريدي اين دارو در آمريكا، اروپا و كانادا در تركيب با داروي هاي ديگر تاييد شده است.


به گزارش پايگاه خبري مديكال ساينس،محققان 356 بيمار را در كارآزمايي شركت دادند و پس از 52 هفته استفاده از داروي Belimumab دريافتند علايم بيماري كاهش يافته و بيماران نياز كمتري به استفاده از داروهاي استروييدي داشتند.


لوپوس يك بيماري خودايمني است كه 90 درصد مبتلايان به آن را زنان تشكيل مي دهند؛ بيماري هاي خود ايمني به بيماري هايي گفته مي شود كه در آن سيستم ايمني، بافت هاي سالم بدن را به عنوان يك عامل خارجي فرض مي كند و به آن ها حمله مي كند.


لوپوس به دو نوع DLE و SLE تقسيم بندي مي شود. نقطه هدف DLE معمولا پوست است و روي ارگان هاي ديگر بدن تاثير نمي گذارد. نوع SLE جدي تر است و علاوه بر پوست، اندام هاي حياتي را نيز تحت تاثير قرار مي دهد. در نوع شديد بيماري، بافت مفاصل و عضلات و غشاي ريه، قلب، كليه ها و مغز آسيب مي بيند. تشنج، افسردگي، گيجي و سكته مغزي، از عوارض لوپوس هستند.
نتايج اين مطالعه در نشريه Arthritis & Rheumatology منتشر شده است.






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 20:13

یک شنبه 2 ارديبهشت 1397

اعتراض به سقف حقوق 60 میلیون تومانی پزشکان رد شد

اعتراض به سقف حقوق ۶۰ میلیون تومانی پزشکان رد شد

در شکایت شاکی آمده است: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در سال 1395 با صدور دستورالعمل پرداخت مبتنی بر عملکرد پزشکان و اعضاء هیئت علـمی شاغل در بیمارستان‌های وابسته به .... ، مـوجب تضییع حقوق اینجانب و افراد مـشابه شد. طبق دستورالعمل یاد شده حداکثر سقف دریافتی پزشکان نباید 60 میلیون تومان تجاوز کند و این در حالی است که بیماران اورژانسی را استثناء نکرده است. بیماران قلبی اورژانس به صورت روزانه حداقل چهار یا پنج مورد است و هیچ‌گونه حق‌الزحمه‌ای پرداخت نمی‌شود و ملزم به انجام کار هستیم. مضافاً اینکه اعضاء هیئت علمی پاره وقت حق تأسیس مطب و کار در بخش خصوصی دارند ولی اعضاء هیئت علمی تمام وقت این حق را ندارند. به عبارت دیگر اعضاء هیئت علمی پاره وقت، هم از بیمارستان کارانه کامل دریافت می‌کنند و هم در مطب و بیمارستان خصوصی کار می‌کنند و درآمد چندین برابر دارند و این امر تبعیض ناروا است. علی‌هذا ابطال مصوبه مورد استدعاست.

وزارت بهداشت هم در پاسخ به شکایت مطروحه، گفته است: اولاً شاکی به طور مشخص اعلام نکرده است که کدام بند از بندهای دستورالعمل مورد اعتراضش است و می‌بایست ابطال شود. آیا با ابطال دستورالعمل، شاکی به حقش می‌رسد؟ ثانیاً، شاکی مشخص نکرده که موضوع مورد نظرش بر خلاف کدام قانون است. ثالثاً، به استناد ماده 74 قانون مدیریت خدمات کشوری به منظور هماهنگی در تعیین حقوق و مزایای کارمندان دستگاه‌های اجرائی ، شورای حقوق و دستمزد ... تشکیل می شود. کلیه دستگاه‌های اجرائی مکلفند قبل از مصوبات و تصمیمات شورا که پس از تأیید رئیس جمهور قابل اجراست ، موافقت شورا را کسب کنند. بر اساس بند « ج » مصوبه ابلاغی ، سقف کل دریافتی خالص ماهیانه کارانه پزشکان مبلغ 600 میلیون ریال تعیین شد و با تشخیص وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی در مناطق کمتر توسعه یافته یا دارای شرائط خاص و ویژه امکان تغییر سقف مذکور مجاز است. 

وزارت بهداشت تاکید کرده است: رابعاً، در تمام بیمارستان‌های کشور سیستم اتوماسیون بیمارستان ( HIS) مستقر است و واحد مالی امکان ارائه گزارش عملکرد هر پزشک را در پایان هر روز به تفکیک دارد و در صورت نیاز و درخواست پزشکان قابل ارائه است. خامساً : در مورد اعمال اورژانسی ( مطابق دستورالعمل پرداخت مبتنی بر عملکرد نحوه محاسبه پرداخت عملکردی پزشک ) برای اعمال جراحی و اقدامات تهاجمی اورژانسی پزشکی از روش محاسبه غیر پلکانی محاسبه و پرداخت می‌شود و از محاسبه پلکانی مستثنی شده است.

در پایان دفاعیه وزارت بهداشت آمده است: تعیین سقف ، این خصوصیت را دارد که پزشکان غیر تمام وقت چون صرفاً مکلف به تکمیل کردن ساعات حضور ماهانه هستند ، لذا امکان رسیدن به سقف مصوب را ندارند و در صورت رسیدن به سقف ، اعمال سقف ضروری است. در حالیکه اعضاء تمام وقت با توجه به مطالب مذکور و مراتب یاد شده امکان دستیابی به رقم‌های بیش از سقف را دارند. در نتیجه مـصوبه و بخشنامه نه خارج از حدود اختیار است و نه مـوجب تضییع حقوق افراد مـی‌شود و مضافاً اینکه خلاف قانون نیز نیست.

در نهایت، هیئت تخصصی پژوهشی و فرهنگی دیوان عدالت اداری پس از بحث و بررسی، مبادرت به صدور رأی و اعلام کرد: در خصوص شکایت مطروحه مبنی بر درخواست ابطال دستورالعمل پرداخت مبتنی بر عملکرد پزشکان سال 1395 ابلاغی از سوی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی از حیث اینکه حداکثر سقف دریافتی پزشکان به عنوان کارانه را به 60 میلیون تومان محدود کرده است و با توجه به تعداد زیاد خدمات ارائه شده در اورژانس و نیز با توجه به یکسان در نظر گرفتن سقف کارانه اعضای هیئت علمی تمام وقت و اعضای پاره وقت موجب تبعیض ناروا و تضییع حق شده است. با توجه به اوراق و محتویات پرونده نظر به اینکه طبق بند " ج " مصوبه ابلاغی در عین اینکه سقف کارانه 60 میلیون تومان تعیین شده وزیر بهداشت اجازه دارد که با توجه به شرایط ویژه سقف مذکور را تغییر دهد که این تجویز می‌تواند شامل حالاتی خاص از جمله اورژانس می‌شود و به‌علاوه بر اساس مصوبه شورای حقوق و دستمزد تعیین شده است. بنابراین دستورالعمل مورد شکایت از جهتی که مورد اعتراض شاکی قرار گرفته مغایر قانون و خارج از حدود اختیار تشخیص نمی‌شود و در نتیجه رأی به رد آن صادر و اعلام می‌شود این رأی ظرف مهلت 20 روز پس از صدور از سوی رئیس دیوان عدالت اداری یا 10 تن از قضات دیوان قابل اعتراض است.






نوشته شده توسط دکترعلزاده در ساعت 20:3

صفحه قبل 1 2 3 4 صفحه بعد

به وبلاگ من خوش آمدید
ایمیل مدیر :


اسپرت اریو
اپشن اریو z300
کادو تولد

تبادل لینک هوشمند

برای تبادل لینک ابتدا ما را با عنوان داروخانه شبانه روزی دکترعلزاده و آدرس darudigital.LXB.ir لینک نمایید سپس مشخصات لینک خود را در زیر نوشته . در صورت وجود لینک ما در سایت شما لینکتان به طور خودکار در سایت ما قرار میگیرد.






صفحه نخست | پست الکترونیک | آرشیو مطالب | لينك آر اس اس | عناوین مطالب وبلاگ | تم دیزاینر

.::